近日，《参考消息》转载了英国《星期日泰晤士报》的一篇报道，引发广泛关注。报道中提到，由于担忧患者的长期安全，医疗监督部门正在审慎考虑医疗服务系统中的眼部激光手术。针对这一问题，本报记者采访了相关专家，希望为医务人员和近视眼患者提供关于眼部激光手术的正确认识。
这类眼部激光手术，全称为“准分子激光屈光性角膜手术”，包括PRK、LASEK和LASIK等多种方式。在北京同仁医院眼科中心屈光专科，每年完成屈光不正矫正手术已经超过万例。该科室的周跃华主任认为，准分子激光角膜屈光手术是目前矫正近视为安全有效的手术方法。
据了解，该手术的安全性和有效性已在美国、日本等国的医疗机构得到证实，并且已经通过了FDA三期的临床验证。周主任也指出，欧洲一些的手术技术水平与同仁医院相比还存在差距，常有患者因本地手术不成功而前来同仁医院要求再次手术。
具体到英国，周主任表示，英国的手术起步相对较晚，技术相当于同仁医院上世纪90年代的水平。樊郑军博士也谈到，英国叫停眼部激光手术并非全面禁止此类手术，而是由于一些实际情况，如手术不能进入医疗服务系统等。
关于手术的失败率问题，《参考消息》提到的1／10的比例引发了专家的讨论。樊郑军博士表示，如果手术失败率真的高达1／10，那么这种手术从一开始就不应该被开展。周主任也强调，任何手术的都无法达到100，而关键在于医生的专业水平和手术条件。
专家们还提到，此类手术只是矫正屈光不正的方法之一，与戴框架眼镜、隐形眼镜一样，不是治疗近视的根本方法。目前，还没有可靠的方法治疗近视，因此这种矫正视力的方法仍然是被不愿意戴眼镜的患者所接受的。
专家对于目前大量医院不讲条件和水平都在开展眼部激光手术表示担忧。周跃华主任指出，医疗不是商品，不应该进行大肆广告宣传。他强调，一些名人在医疗领域可能并不懂行，其代言的产品可能只是三流产品，这种广告会误导消费者。眼科医生并不等于屈光手术专家，因为需要经过专门的屈光手术训练。
同仁医院眼科中心屈光专科在手术前都会与患者充分沟通，了解每位患者的心理和治疗目的。周主任强调，激光手术的目的不完全是摘掉眼镜，而应根据患者的具体情况进行治疗。
曹刚指出，当前值得关注的是某些不法商贩购买大型医疗机构淘汰的设备，维修包装后再转卖给地方小医院的行为。他表示，这些商贩以高昂的价格转售这些设备，甚至采取投资仪器、手术营利分成等合作方式推销。这不仅扰乱了市场秩序，更难以保障手术的安全性和。对此现象，专家呼吁职能部门应制定相关政策，提高手术资格门槛并加强行业自律。
周跃华主任作为卫生部全国大型医疗设备准分子激光上岗培训专家组成员，强调了培训的重要性。他表示，每年都有众多医生前来同仁医院进修学习屈光手术，同仁医院的专家也会前往各地指导手术。关于英国叫停眼部激光手术的问题，周主任表示这可能是基于对患者长期安全的担忧。他强调，同仁医院在此类手术方面的技术水平在国内处于地位，甚至有一些国外患者因为手术不成功而前来要求再次手术。英国开展此类手术的技术水平相对较低，相当于我国上世纪90年代的水平。
据英国《星期日泰晤士报》报道，英国医疗监督部门正在阻止医疗服务系统进行眼部激光手术，原因是担心患者的长期安全。诊疗标准化研究所对眼部激光手术进行了为期一年的评估，发现关于手术安全的证据不足以支持其在医疗服务系统中推广。尽管存在推销手段大肆宣传的情况，但失败的例子也并非高达1／10，实际上是《眼科学》杂志曾披露的真实失败率为一。尽管如此，樊郑军博士表示，英国叫停眼部激光手术并非完全禁止此类手术，而是由于一些社会实际情况导致的暂时状况。他认为此类手术的安全性是相对的，并且会随着技术的进步和经验的积累而逐渐提高。同时他也强调，患者在选择手术时应慎重对待并选择合适的医生进行手术。对于手术的安全性评估需要长期的观察和学术研究来确认。《参考消息》近转载了一篇报道，提及眼部手术的失败率高达1/10。樊郑军博士对此表示，美国已经开展此类手术20多年，虽然手术越来越成熟，但仍存在失败的可能。如果失败率真的如报道所说，那么该手术从一开始就不应被开展。
周跃华主任认同这类手术的安全性和有效性，但他强调任何手术的都不能达到100。就像戴隐形眼镜和框架眼镜一样，激光手术也存在危险，可能导致失明。他提出对报道中提到的失败率为1/10的依据表示质疑，但表示同仁医院的准分子激光手术高于英国。
樊郑军博士进一步解释了这类手术的标准因人而异。对于低度近视患者，他们只希望摘掉眼镜，并期望裸眼视力与术前矫正视力相同。而对于高度近视患者，只要手术后能摘掉沉重的眼镜，即使视力稍差也可以接受。医生进行手术时首要考虑的是手术的安全性，也就是无并发症，其次是达到手术目的。
樊博士也承认这类手术只是矫正屈光不正的方法之一，并不是治疗近视的根本方法。因为目前还没有可靠的治疗近视的方法，所以这种矫正视力的方法仍然是被不愿意戴眼镜的患者接受的。
周跃华主任对目前国内大量医院不讲究条件和水平都在开展眼部激光手术表示担忧。他指出，医疗水平差距大，手术成功与否关键看实施手术的人。他认为一些涉及医疗领域的广告宣传误导消费者，名人代言的某些产品可能是三流产品。他强调眼科医生并不等同于屈光手术专家，因为后者需要经过专门的训练。
同仁医院眼科中心屈光专科制作了一本小册子《你想摘掉眼镜吗？》为患者提供关于眼部激光手术的详细信息。周主任强调手术的目的不完全是摘掉眼镜，并且他们会对适应症进行严格的把握。他提到眼部激光手术不能保证患者满意，因为每个人的角膜厚度不同等因素都会影响手术效果。专家们在接受采访时表示应该加强对医生的培训和对医院的管理，并呼吁抬高手术资格的门槛。此外还提到了一些不法商贩购买大型医疗设备淘汰设备再高价卖给小医院的问题。对此周主任呼吁有关部门加强监管并制定相关政策以保障手术的安全性和。英国因为担心患者的长期安全已经暂停了医疗服务系统的眼部激光手术推广。诊疗标准化研究所的一份报告草稿中提到了对某手术长期安全的担忧。在没有得到医疗服务系统特别同意的情况下，现有证据不足以支持进行这种手术。虽然激光手术能够帮助轻度近视者改善视力，但没有确凿证据能够证明许多公司所声称的手术安全性。
该研究所指出，由于戴眼镜能安全地纠正近视，所以其他治疗手段一定要安全才适合使用。去年，《眼科学》杂志说，此类眼部手术的失败率是1／10，而不是大多数广告上所说的1／1000。
