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要
医院名称,机构性质,机构分类,违法违规行为,处理结果,备注,天津河东斯坦姆眼科医院,民营,医院,自2022年开始，通过社区推广、发送传单、免费体检等接触患者，谎称患者有严重鼻类相关疾病需手术治疗，手术中虚构诊疗事实、虚假手术骗取医保基金上亿元；2024年4月和7月，两次因重复收费、串换诊疗项目被追回医保基金并...
| 医院名称 | 机构性质 | 机构分类 | 违法违规行为 | 处理结果 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 天津河东斯坦姆眼科医院 | 民营 | 医院 | 自2022年开始，通过社区推广、发送传单、免费体检等接触患者，谎称患者有严重鼻类相关疾病需手术治疗，手术中虚构诊疗事实、虚假手术骗取医保基金上亿元；2024年4月和7月，两次因重复收费、串换诊疗项目被追回医保基金并罚款；存在将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算、超仪器适用范围开展治疗项目造成医保基金损失的违法违规行为；楼顶上曾长期悬挂“天津医科大学眼科医院斯坦姆分院”大字误导吸引市民就诊 | 7名犯罪嫌疑人被抓，4名主要犯罪嫌疑人被依法刑事拘留，其他犯罪嫌疑人被依法采取强制措施；市医保局作出行政处理决定，涉及退回医疗保险金及罚款；自7月22日起暂停医保门诊和门诊特殊病种患者接诊，不得收治新的医保住院患者，现有住院患者原则上于2024年7月31日前妥善安置 | 这不是该医院次出事，近年来有多次涉及医保的违法违规行为被曝光 |
| 天津市河北区树君益民门诊部 | - | 门诊部 | 冒用基本医疗保险服务医师名义申报医疗费用 | 市医保局作出行政处理决定（津医保处字〔2024〕第0029号），退回医疗保险金，并处罚款551795.65元 | - |
| 天津津萃智慧医院有限公司 | - | 医院 | 重复收费及将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算，涉及肝素钠注射液、低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液、梅毒螺旋体特异抗体测定四个项目 | 市医保局作出行政处理决定（津医保处字〔2024〕第0032号），退回医疗保险金，并处罚款14697.81元 | - |
| 医院名称 | 巡查范围 | 巡查时间安排 | 巡查重点 |
|---|---|---|---|
| 全市二级及以上公立医院（含中医医院），社会办医院参照执行 | 围绕公立医院党建、行业作风建设、运营管理三个主要方面开展重点巡查 | 自2024年3月启动，于2026年10月底前完成，采用自查结合实地巡查方式开展，三级综合医院、三级中医医院巡查时间原则上不少于7天，三级专科医院、妇幼保健院和二级医院原则上不少于5天 | 1. 是否加强对接受商业提成、参与欺诈骗保、实施过度诊疗、违规接受捐赠、泄露患者隐私、牟利转介患者、破坏就医公平、收受患方“红包”、以商业目的进行统方（药品含中药饮片、中药配方颗粒等）、收受企业回扣、违规讲课取酬等违反“九项准则”和廉洁从业行为的监管；2. 是否建立完善覆盖重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重要药品耗材、大型医疗设备、基础设施建设、大型修缮项目等关键节点的监测预警体系和廉洁风险防控机制，并做好问题处置和持续改进；3. “改善就医感受提升患者体验”主题活动和满意度测评落实情况，检查检验结果互认、分时段预约诊疗、互联网诊疗、日间诊疗推行情况 |
| 医院名称 | 清廉事迹 |
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| 爱尔眼科天津地区 | 七一建党节来临之际，爱尔眼科天津地区副总院长、共产党员闵寒毅教授婉拒患者红包，用实际行动坚守了党性和医德，践行了廉洁行医的承诺，以身作则带领医护人员构建清廉医院 |
| 医院名称 | 会议信息 |
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| 天津市眼科医院 | 12月27日，社和平区委天津市眼科医院支社委员会召开换届大会，选举产生新一届支社委员会委员。社区委主委陈庆良，中共天津市眼科医院纪委书记钟艳颖、团委书记吴军应邀参加。现任主任委员赵红对本届支社委员会工作进行总结汇报，现任副主任委员田晓峰介绍新一届委员候选人基本情况，并宣读《九三学社天津市眼科医院支社委员会换届大会选举办法》。在院党委和社和平区委领导的监督下，经过选举，孙春华、李轩、陈曦、赵红、黄婉荣（按姓氏笔画排列）当选新一届支社委员会委员。在新一届支社委员会次全体会议上，赵红当选为支社主任委员，李轩、黄婉荣当选为副主任委员 |
| 医院名称 | 基本简介 | 科研成果 |
|---|---|---|
| 天津医科大学眼科医院 | 始建于1989年，是一所集医疗、教学、科研、援助、培训于一体的三级甲等眼科专科医院，是天津医科大学附属眼科专科医院，是天津医科大学眼科学博（硕）士点、眼视光学博（硕）士点，天津医科大学眼科学博士后科研流动站。目前是药物临床试验机构、医疗器械临床试验机构、眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心天津分中心等。2021年，荣获国务院“全国脱贫攻坚先进集体”。2023年，卫健委授予“一站式玻璃体腔注药中心集中管理模式的应用”“卓越案例”称号 | - |
| 天津市眼科医院 | - | 在中华医学会眼科学分会在湖北武汉举行的第二十八次全国眼科学术大会（9月4日至8日）上，共提交了61个项目，涵盖专题发言、论文报告及病例讨论等多个方面，展现了在眼科医学研究中的地位 |
| 纪检监察主体 | 监督检查对象 | 监督检查内容 |
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| 河北区纪委监委监督检查室、驻区卫健委纪检监察组 | 天津市医院 | 详细了解医院医德医风建设、廉洁从医教育、医务人员违纪违法等情况，并就检查中发现的问题同医院主要负责同志进行沟通，督促医院党委切实扛起全面从严治党主体责任 |
| 河西区纪委监委驻区卫健委纪检监察组 | 区医保局 | 围绕市区两级部门配合、医保监管措施、行政处罚情况等开展调研监督 |
术语解释：
- 串换诊疗项目：指医疗机构在提供医疗服务过程中，故意将医保支付范围内的诊疗项目替换为其他项目，以获取更多医保基金支付的行为。
- 空挂床位：是指医疗机构并未实际收治患者，但在医保系统中登记为住院病人，从而套取相应医保资金的违规行为。
- 以商业目的进行统方：指医疗机构工作人员为药品、医疗器械等生产经营企业提供医生处方统计数据等信息，以获取商业利益的行为。
