分类 | 医院名称 | 医院性质及资质 | 医院概况 | 典型病例 | 病例情况 | 治疗方法 | 治疗结果 | 就诊准备 | 联系方式 |
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眼科医院 | 湛江今日眼科医院 | 经湛江市卫生健康局批准成立的二级眼科医院,集医疗、教学、科研及眼保健、防盲治盲于一体 | 位于廉江市区交通便利地段,业务用房面积达3500平米,拥有先进医疗设备和专业医生团队,专注各种眼科疾病诊断与治疗,注重患者个体化需求,提供齐全眼科检查和个性化治疗方案 | 葡萄膜视膜病 | 李女士因视力模糊及眼部不适就诊,确诊为葡萄膜炎并伴有视网膜水肿 | 医生团队精心治疗 | 视力逐渐恢复,眼部症状明显改善,重获清晰视界 | 1. 详细记录病史,包括症状出现的时间、持续时间及变化情况;2. 携带以往的眼科检查报告及相关影像资料;3. 就诊前避免使用眼药水,以免影响医生的检查结果 | - |
葡萄膜视膜病 | 李某因视力模糊就诊,确诊为葡萄膜炎;张某因眼睛出现异物感和红肿,确诊为视网膜脱离;王某长期受黄斑变性困扰 | 李某接受系统治疗;张某进行手术修复视网膜;王某接受针对性治疗方案 | 李某视力逐渐恢复,生活质量显著提升;张某视网膜成功修复,恢复良好;王某视力得到有效改善,患者表示满意 | ||||||
青光眼 | - | - | - | ||||||
湛江广州路眼科医院 | 专业的眼科医院 | 拥有一支经验丰富的医疗团队和先进的医疗设备,多年来积累了许多成功的病例 | 白内障手术 | 65岁退休工人李大爷,因长期工作受光照影响,双眼白内障严重 | 专家团队全面评估后,采用超声乳化术进行手术,医院还开展激光白内障手术、人工晶体植入术等先进技术 | 手术非常成功,术后视力得到明显改善,生活质量提高 | - | - | |
湛江广州路眼科医院 | 专业的眼科医院 | 拥有一支经验丰富的医疗团队和先进的医疗设备,多年来积累了许多成功的病例 | 眼底病 | 40岁上班族王女士,出现视力模糊、眼部疼痛等症状,经检查患有糖尿病性视网膜病变 | - | - | - | - | |
湛江广州路口眼科医院 | 专业眼科医院 | 位于湛江市广州路口附近,交通便利,建筑面积约为xxx平方米,设有多个诊室、手术室和住院病房等,拥有先进的医疗设备和舒适的就诊环境,拥有一支由专家组成的专业团队 | - | - | - | - | - | 预约挂号电话:xxxxxxxx 咨询电话:xxxxxxxx | |
病历模板 | 眼科住院病历模板 | - | 文件格式docx,软件Word,文件大小1MB,页数2,可用于校园教育演讲展示,文字图片可以直接替换 | - | - | - | - | - | - |
眼科门诊病历 | - | 记录门诊病人就诊检查指导治疗过程,除包含其他科室病历内容外,还重点记录患者的某一眼位及每一次用药的详细剂量及视力变化情况,为再次就诊及住院医生提供有价值的参考依据,应具备可靠性、准确性、完整性、责任性 | - | - | - | - | - | - | |
眼科门诊病历(示例) | - | 姓名冯立章,性别男,年龄15,门诊号910903,初诊记录1991 - 9 - 3,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,自滴“消炎眼药水”无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4 - 5天曾患“感冒”。体检远视力右眼0.8左眼1.2,近视力右眼0.9左眼1.2,右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,略呈树株状 | - | - | - | - | - | - | |
病历书写要求 | 眼科门诊病历 | - | 1. 病历:姓名、性别、年龄、单位填写清楚。主诉扼要记录患者就诊的主要症状及持续时间。检查逐项有顺序地进行,外眼、视力、裂隙灯、眼底镜、眼压,眼位书写准确,仔细记录阳性体征和重要的阴性体征。诊断先重眼后轻眼、先外后内、先记录眼科疾病后记录全身疾病。治疗分全身用药(输液、针剂、口服药物)和局部用药(点眼、外眼注射、球结膜注射、球后注射、球侧注射),每项药物名称要规范,剂量要准确,用量、次数、方法要明确。2. 内容要求:内容必须完整、全面、准确,包括发病的时间过程、发展经过、检查结果及治疗全过程,如发病的时间、地点、缓急,发生的部位、性质、致伤物,检查伤势、深浅、大小、有无并发症及内眼的变化情况 | - | - | - | - | - | - |
病历基本信息 | 眼科病历 | - | 姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、职业、联系电话、住址、就诊日期 | - | - | - | - | - | - |
病历主诉 | 眼科病历 | - | 简洁描述患者眼部主要症状及持续时间,如“视力下降1周”“眼睛发红、疼痛3天”等 | - | - | - | - | - | - |
病历现病史 | 眼科病历 | - | 1. 起病情况:详细描述症状出现的时间、诱因等。2. 主要症状特点:包括视力下降(程度、是否单侧或双侧、进展速度)、眼痛(性质、程度、部位、持续时间、发作频率)、眼红(范围、颜色、是否伴有分泌物)、其他症状(如畏光、流泪、眼痒、视物变形、复视等)。3. 病情发展与演变:描述症状的变化情况,是否加重、减轻或出现新症状。4. 诊疗经过:患者就诊前的检查、治疗情况 | - | - | - | - | - | - |
备注:文档中部分病例未提及完整治疗方法和治疗结果,部分医院未提及联系方式,用“ - ”表示。
术语解释: - 葡萄膜炎:是眼科常见的一类炎症性疾病,可累及葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体,常反复发作,可引起一些严重的并发症和后遗症,严重影响视力。 - 视网膜水肿:指视网膜组织内液体异常积聚,可由多种原因引起,如炎症、血管病变等,会影响视网膜的正常功能,导致视力下降等症状。 - 超声乳化术:是一种治疗白内障的手术方法,通过超声能量将混浊的晶状体核粉碎并吸出,然后植入人工晶状体,具有切口小、愈合快、视力恢复好等优点。 - 糖尿病性视网膜病变:是糖尿病的常见并发症之一,是由于长期高血糖导致视网膜微血管受损,引起视网膜出血、渗出、水肿等病变,严重时可导致失明。