眼科手术,特别是近视手术,其安全性是人们非常关注的问题。如北京大学人民医院眼视光中心的王凯医生所体验的全飞秒激光近视手术,虽然这种手术的安全性总体有保障,但仍然存在并发症和后遗症的风险,只是发生率极低。手术的风险与个体的差异紧密相关。卫健委提醒,考虑近视手术时,适应症的判断至关重要,因为不同的人可能对相同的手术或药物反应不同。有些人适合手术,而有些人则不适合,强行手术可能会带来风险。
为了确保近视手术的安全性和有效性,术前严格的检查是必不可少的。这些检查包括视力、屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等,帮助了解眼球条件是否适合手术。例如,角膜太薄的患者可能就不适合进行手术。这个过程可能需要花费1到2小时,甚至比手术时间还要长。
二、眼科手术的差异及其优缺点
全飞秒手术:
优点:手术过程无痛、无瓣、微创,术后视力清晰。由于切口小,保留了大部分角膜神经,术后干眼概率较低。无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性好。
缺点:矫正范围有限,对于度数较高、角膜较薄和形态不规则的患者可能不适合。
半飞秒手术:
优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,且矫正范围更广。配合蔡司角膜地形图技术引导,可以进行个性化矫正。
缺点:切口较大,术后干眼概率较高。需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,尽管概率较低,但术后需要避免尖锐物体划伤角膜。
全激光手术:
优点:无需制作角膜瓣,减少了并发症的风险;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程轻松、舒适。
缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复和用药时间较长;恢复过程中可能出现角膜HZAE(黑子)。
ICL晶体植入:
优点:在保留原有晶体基础上植入带屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,且术后视力能达到或超过视力,视野范围增大。
缺点:相比于角膜屈光手术,ICL手术属于内眼手术。
三、成都部分杰出的眼科医生及其特色领域
刘陇黔:医学博士,四川大学教授,擅长斜视矫治、弱视矫正、青少年近视矫正以及高度近视矫正。他在四川大学华西医院眼科工作,该科室拥有100多年的历史,每年门诊量庞大,手术量也很高。
王琳:四川华西医院眼科的主任医师,擅长多种眼科手术。
邓应平:在英华眼科(成都总院)工作,以出色的近视手术技术和丰富的临床经验受到患者好评。
廖志强、杨俊峰:均在成都市第三人民医院眼科工作,为当地眼科患者提供医疗服务。
胡玉章、钟捷、王明芳等:分别在四川大学华西医院眼科、四川省人民医院眼科工作,拥有丰富的眼科临床经验。
还有陈翠屏(成都中医药大学附属医院眼科)和陈辉(四川省人民医院眼科)等医生,都在眼科领域有独特的优势。
四、眼科医生排名的意义与局限性
眼科医生的排名对患者来说具有一定的参考意义,可以帮助患者初步了解哪些医生在眼科领域有较好的口碑和专业能力。通过排名,患者可能会关注到如刘陇黔、邓应平这样在各自医院和领域表现突出的医生。排名也存在局限性。排名可能受到多种因素的影响,如医院的宣传、患者的主观评价等。每个患者的眼部问题各不相同,排名仅供参考,患者还需要根据自身情况与医生进行面诊沟通,详细了解医生是否适合自己的眼部状况和需求。