一、近视手术的可行性与风险考量
近视手术在我国诸多领域如征兵、招飞、公务员考试等都是被认可的,且在各大医院广泛开展。然而,它毕竟是眼部手术,无论技术和设备如何先进,人们总会担心风险。就像北京大学人民医院眼视光中心的王凯主任医师,他自己做过全飞秒激光近视手术,在肯定手术安全性的同时,也指出并发症和后遗症虽发生率极低但确实存在。卫健委专家也提醒要注意适应症,因为手术风险与个体差异密切相关,别人的经验分享参考意义不大,关键在于自身是否适合手术。
二、近视手术的不同类型及其优缺点
(一)全飞秒手术 优点为手术无痛、无瓣、微创,术后视力高清,切口小能保留大部分角膜神经,干眼概率低,角膜生物力学稳定性好。缺点是矫正范围有限,度数高、角膜薄和角膜形态不规则的患者不适用。
(二)半飞秒手术 术中全程无刀,角膜瓣制作更薄更光滑且准确,矫正范围广,对角膜厚度要求低于全飞秒,配合蔡司角膜地形图技术可个性化矫正。但切口较大约20mm,术后干眼概率比全飞秒高,且存在角膜瓣移位风险(尽管概率很低),术后要避免角膜被尖锐物体划伤。
(三)全激光手术 无需制作角膜瓣,可避免角膜瓣相关并发症,安全无忧,表层切削能保留角膜生物力学稳定性,手术时眼球无需负压吸引,过程轻松舒适。不过,术后不适感较其他术式明显,恢复和用药时间长,恢复过程中易出现角膜黑子,前期要防控紫外线且常复查。
(四)ICL晶体植入 在保留原有晶体基础上植入人工晶体,可逆性强,能保持原有晶体调节能力,术后视力可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。但它是内眼手术,相比角膜屈光手术风险有其特殊性。
三、海口部分近视手术医院概况
(一)海南医学院附属医院 这是一家集医教研为一体的公立综合三甲医院。眼科在当地学术影响力高,有医学能力较强的医生团队,包括4名主任和4名副主任医师,他们各有专长且多人到各地进修。临床上全飞秒手术经验丰富,配备德国蔡司高级手术显微镜和多种检查仪器。
(二)海南省人民医院 眼科规模较大,随着科研水平提升,医生团队技术力量不断增强,除10位主任医师外还有留学归来的人才。医疗仪器应用规范,操作设备多元化,全飞秒手术能根据不同人群视力情况方案。
(三)海南省眼科医院 作为海南省内专门的公立三级眼病诊疗专科医院,建筑面积达1万多平米,科室完善,设有屈光专科等多个重要科室。屈光专科的医生来自正规院校和医疗机构,设备设施均为正规厂家生产。
(四)海口市人民医院 公立三甲综合医院,是中南大学湘雅医学院附属海口医院,与复旦大学附属华山医院有协作关系,经常派送医生到华山医院进修。眼科不错,近视矫正技术前卫,准分子激光和飞秒激光设备正规,还有自主发电系统保障手术。
(五)海南省妇女儿童医学中心 三甲妇幼保健院,是医保定点单位。眼科有多名经验丰富的医生,主要开展近视矫正和儿童近视防治项目,设备设施和医疗环境都较好。
这些医院在海口的近视手术领域都凭借各自的优势,在医疗队伍、设备设施、技术能力等方面为患者提供了较好的选择。无论是在术前检查的严谨性,还是术中操作的规范性以及术后的保障等方面,都为近视患者的手术安全和效果提供了有力的支撑。