| 疾病类型 | 相关信息 | 详情 |
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| 高血压性视网膜病变 | 发病原因 | 长期控制不佳的慢性高血压，高血压患者血管弹性较差、脆性大，眼球表面球结膜血管易破裂出血，随着血压增高和病程增加，眼底会出现视网膜小动脉硬化、血 - 视网膜屏障破坏，以及视网膜的出血、渗出和水肿等症状。 |
| 分级及表现 | Ⅰ级：视网膜小动脉出现轻度狭窄、硬化、痉挛和变细，动脉反光增强；Ⅱ级：小动脉呈中度硬化和狭窄，反光增强，呈铜丝状或银丝状，出现动静脉交叉压迫症，视网膜静脉阻塞；Ⅲ级：动脉中度以上狭窄伴局部收缩，视网膜有棉絮状渗出、出血和水肿；Ⅳ级：视神经乳头(视盘)水肿并有Ⅲ级眼底的各种改变。 | |
| 预防措施 - 查眼底 | 一旦确诊为高血压，应立即检查眼底。若暂未出现高血压性视网膜病变，应每年复查眼底并进行眼底照相检查；有三年以上高血压病史的患者，特别是血压控制不够理想的，建议每年或是每半年做一次眼底检查。 | |
| 预防措施 - 控制血压 | 血压控制良好能减少眼底病变的发病率，必须严格按照医生嘱咐用降压药物，不规律用药会使血压不稳定，诱发一系列并发症，同时要定期监测血压。 | |
| 预防措施 - 良好生活习惯 | 尽量避免低头提重物，便秘时不要太用力，以免引起眼底血管出血。中老年人无故出现结膜下出血以及孕妇妊娠期高血压，应警惕高血压眼底病变。多吃蔬果和含优质蛋白质食物，限制钠盐和脂肪的摄取，戒烟戒酒，注意劳逸结合，饮食营养均衡，适当锻炼，保持充足的睡眠和稳定的情绪。 | |
| 临床症状 | 可有视力下降，以视网膜动脉收缩、视网膜和视盘病变、视网膜出血、视盘水肿、眼底出血为主要表现。 | |
| 危害 | 眼底改变愈严重，预后愈恶劣。 | |
| 并发症 | 眼底出血、急性闭角型青光眼、视觉衰退、视神经萎缩等。 | |
| 急性闭角型青光眼 | 发病原因 | 天冷血管收缩，造成眼睛的防水液排出途径受阻，眼压升高，再加上日晒变短、湿冷昏暗，瞳孔容易放大，导致防水液更加不易排出。 |
| 症状表现 | 病人除感觉眼球胀痛、眼红、视力突然变得模糊不清外，也常伴随着头痛、恶心、呕吐等症状。 | |
| 高发时期 | 冬季是好发时期。 | |
| 案例 | 60岁的高大妈近段时间眼睛胀痛，以为是天冷血压高，拖了快大半个月，后来发现左眼只能看见眼前黑影晃动，到武汉大学附属爱尔眼科医院就诊，被诊断为急性闭角型青光眼，左眼视力仅剩指数，眼压高达55mmHg，远超出正常范围(10mmHg - 21mmHg)，经手术治疗，头疼、呕吐症状缓解，眼压得到控制。 | |
| 危害 | 不少人一开始常误以为是高血压或急性肠胃炎，一拖好多天才就医，导致视神经受损，甚至失明。 | |
| 提醒 | 广大中老年人尤其应该警惕，当出现偏头痛、鼻根酸困等症状时，切不可轻视，应及时到眼科就诊，以防误诊和不可逆的视功能损害。 | |
| 检查治疗 | 检查包括视功能检查、裂隙灯检查等多种检查；治疗原则是积极治疗引起高血压的原发疾病，对症缓解眼底改变，可缓解症状，改善预后。 | |
| 湿性年龄相关性黄斑变性 | 与高血压关系 | 高血压和年龄相关性黄斑变性之间虽然没有直接关系，但高血压是年龄相关性黄斑性的高危因素之一，高血压在发展到一定程度后，可能会导致全身包括视网膜动脉硬化，引起眼底的改变，出现眼底出血、视神经水肿等情况。 |
| 案例 | 74岁的于叔叔十多年前查出高血压，近感觉左眼有黑影在眼前漂浮，到昆明爱尔眼科医院就诊，被查出左眼患有湿性年龄相关性黄斑变性，实施三次“左眼玻璃体药物注射术”后，视力情况有了明显改善。 | |
| 治疗 | 通过“左眼玻璃体药物注射术”等治疗方式可缓解症状。 |
| 医院名称 | 地址 | 医保 | 擅长疾病 | 专业科室 |
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| 武汉眼科医院 | 湖北省武汉市武昌区中山路481号 | - | 青光眼、视网膜病、白内障、眼底病、黄斑病 | 眼科、近视眼、近视手术、屈光不正、飞秒近视 |
| 湖北爱尔眼科医院 | 武汉市武昌区民主路790号(洪山广场地铁站2号线、4号线A1或A2出口) | 有 | 白内障、近视、老视、倒睫、火眼 | 屈光近视、白内障、青光眼、眼底病、斜视 |
| 广州普瑞眼科医院 | 广东省广州市越秀区桥光路8号B座101房 | 有 | 青光眼、干眼症、白内障、角膜炎、近视 | 白内障、青光眼、近视矫正、角膜病、眼底病 |
| 北京茗视光眼科 | 北京市东城区崇文门外大街16号便宜坊大厦16层 | - | 原发性慢性闭角型青光眼、原发性急性闭角型青光眼、药物相关性青光眼、小儿赖特综合征、维生素Ａ缺乏症所致的角膜溃疡病 | 屈光中心、青少年近视防控中心、白内障中心、干眼诊疗中心、圆锥角膜中心 |
| 北京希玛林顺潮眼科医院 | 北京市朝阳区高碑店建国路27号紫檀大厦裙楼1 - 3层 | 有 | 白内障、近视 | - |
术语解释：
- 血 - 视网膜屏障：是视网膜组织的一种结构，它可以阻止某些物质从血液进入视网膜，对维持视网膜内环境的稳定和正常的视觉功能起着重要作用。当高血压等疾病影响到这个屏障时，会导致视网膜出现病变。
- 眼压：是眼球内容物作用于眼球壁及内容物之间相互作用的压力。正常眼压范围一般在10mmHg - 21mmHg，眼压异常升高可能会导致青光眼等眼部疾病。
- 视功能检查：是一系列用于评估眼睛视觉功能的检查方法，包括视力、视野、色觉等方面的检查，有助于发现眼部疾病对视觉功能的影响。
- 裂隙灯检查：是一种通过裂隙灯显微镜观察眼部结构的检查方法，可以清晰地观察到眼睑、结膜、角膜、巩膜、晶状体等眼前段组织的病变情况。
- 检眼镜检查：通过检眼镜可以直接观察到眼底的情况，包括视网膜、视神经、脉络膜等结构，对于诊断眼底疾病具有重要意义。
- 眼底血管荧光造影检查：是将能产生荧光效应的染料快速注入血管，然后用专门的眼底照相机拍摄眼底血管中染料的循环动态过程，以观察眼底血管的形态、结构和功能，帮助诊断眼底疾病。
