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《高度近视定期检查项目及时间间隔指南》

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近视按度数分类,当度数超过600度(儿童超过400度)时,被定义为高度近视。高度近视常常伴随眼部的病理变化,因此常被等同于病理性近视眼或退行性近视眼。对于这类近视眼患者,眼科医生会采取一系列详尽的检查来监测和评估病情。

《高度近视定期检查项目及时间间隔指南》

(1) 验光与检影

进行检影验光和睫状肌麻痹验光,以准确测定视力状况。

(2) 眼压测量

使用压平式眼压计测量眼压,对于高度近视眼患者,Schiotz眼压计的测量值可能较实际眼压偏低。

(3) 眼底检查

高度近视患者常伴随着厚厚的镜片。眼底检查是必要的一环,通过间接检眼镜散瞳检查眼底,寻找视网膜裂孔和脱离;使用裂隙灯联合三面镜或60D、90D透镜检查黄斑区,寻找脉络膜下新生血管。

(4) 其他辅助检查

可行眼底荧光血管造影以及光学相干断层扫描(OCT),以显示后巩膜葡萄肿的上方黄斑脱离等情况。

对于高度近视患者,每半年进行一次全面的眼科检查显得尤为重要。这主要是因为高度近视可能导致眼底并发症,其中视网膜脱离和黄斑萎缩是致盲的两大主要原因。这类患者的眼球结构与普通近视患者有所不同,他们的眼球可能因高度近视而变长,这可能引发一系列眼底变化和损伤。

高度近视的激光治疗知识

针对近视的激光治疗是一种现代医学技术,其利用准分子激光对角膜进行微调,以达到矫正视力的目的。以下是关于准分子激光治疗的相关知识:

1. 准分子激光简介

准分子激光是一种人眼看不见的超紫外线光束,它能够消融角膜的一部分,而不损伤周围的组织和其他器官。因其冷激光的特性,对被照射的周围组织不产生热效应,故对眼球内组织无任何副作用。

2. 治疗历史与适应症

国外自1988年开始应用准分子激光治疗近视眼,而国内则从1993年开始。该技术适用于18周岁至50周岁的近视及远视患者,度数范围在150度至2000度之间。

3. 治疗原理

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近视眼的治疗原理是通过准分子激光角膜屈光治疗技术,使眼球前表面稍稍变平,从而使外界光线能够准确地在眼底会聚成象,达到矫正近视的目的。

4. 治疗效果与稳定性

准分子激光治疗的效果令人满意,绝大部分患者能够摘掉眼镜。治疗后视力一般能达到或超过戴镜矫正视力。这种治疗效果是稳定的,不会出现回退现象。

5. 手术优越性

LASIK手术具有广泛的适应范围,包括矫正散光和远视。术后反应轻,无需住院和包眼,且视力恢复快。尤其是对于高度近视患者,LASIK具有更好的治疗效果和更少的回退现象。

6. 手术程序与风险

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接受准分子激光治疗需要经过严格的术前检查和评估。手术由电脑控制整个过程,并具有眼球自动跟踪系统,确保手术的高度安全和性。由于使用的准分子激光波长很短,不可能穿入眼内,因此不存在风险。

经过详尽的眼部检查(历时约一个小时),接下来进行预约登记,以便在预定时间接受眼科治疗(PRK手术约8分钟/双眼,LASIK手术约20分钟/双眼)。治疗过程无痛无血,非常安全。

那么,治疗后应该如何进行护理呢?对于PRK治疗,完成手术后当天,患者可能会感到眼部有异物感,伴随流泪、疼痛等症状。这都属于正常现象,治疗后即可回家休息,无需住院。戴隐形眼镜大约2-3天后,症状就会消失,生活和工作也会恢复正常。在此期间,患者需要按照医生的建议坚持滴眼药水。而对于LASIK治疗,术后眼部可能会有轻微不适,但通常第二天就能恢复正常的生活和工作。此后需要定期复查数次,一般两周后就能参加各种体育活动。

至于治疗后是否会有并发症呢?在手术完成当天,患者可能会经历一些短暂的症状,如眼部异物感、流泪和酸疼等,通常在次日就会好转,并在2-3天后完全消失。特别是一些高度近视的患者,在夜间视物时可能会出现一些光晕,但这种情况也会随着时间的推移逐渐消褪。

对于高度近视患者,每年的眼底检查是必不可少的。这不仅仅是做一张黄斑OCT、B超或拍照那么简单。而是需要使用眼药水进行散瞳,然后由医生详细检查眼底。这样才能准确判断周边视网膜是否有薄弱、变性、裂孔等问题,以及黄斑是否存在其他异常。

如果你的近视度数迅速增长,并且出现视物模糊、视物变形或眼前有黑影等症状,那么你应该立刻就医。因为高度近视引起黄斑问题或视网膜问题的可能性,比低度近视或正视眼的人要高得多。一旦发现异常,应立即接受治疗,包括药物治疗、激光手术等,以尽快恢复视力和解除病变。

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